前言：近來有幾個月嫂姐妹反映遇到了蠶豆病寶寶，聽說蠶豆病很可怕可以致死，沒有見過這種病的月嫂一時緊張不安。為此，特邀金瑞老師來給月嫂姐妹講解蠶豆病的發病情況和護理方法。

新生兒蠶豆病的護理

全世界約2億人罹患蠶豆病。我國是本病的高發區之一，主要分布在長江以南各省，以海南、廣東、廣西、云南、貴州、四川等省為高，患病率為0.2%～44.8%。其中幼兒發病率明顯高于成人，男寶寶遠多于女寶寶。

蠶豆病是怎么發病的？

蠶豆病發病情況頗為復雜，蠶豆病只發生于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者，表現為進食蠶豆后引起溶血性貧血。

本病常發生于初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病例因進食新鮮蠶豆而發病。但是我們要清楚，“蠶豆病”并不是進食蠶豆后引起的食物過敏，它是由基因缺陷所致。

另外，并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發生溶血，曾經發生過蠶豆病患者每年吃蠶豆，但不一定每年都發病。發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關系。

哪些情況可誘發新生兒蠶豆病？

蠶豆病是進食蠶豆后發病，可是新生寶寶不會吃蠶豆，為什么還會發生蠶豆病呢？

事實上，并不只是本人進食蠶豆才會誘發蠶豆病，以下情況也可誘發新生兒蠶豆病。

乳母進食了蠶豆及其制品（如粉絲、豆瓣醬）

乳母使用可能引起溶血的藥物，如抗瘧疾藥（伯氨喹啉、奎寧）、退熱藥（氨基比林、非那西丁）、痢特靈、磺胺類藥物

收藏母嬰衣物時使用了樟腦丸

乳母或寶寶吸入蠶豆花粉

寶寶黃疸期間使用金銀花水洗浴

蠶豆病有什么癥狀？

新生兒蠶豆病起病急，大多在上述誘因刺激下1～2天內發生溶血，最短者只有2小時，最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發病者，癥狀可在數分鐘內出現。潛伏期的長短與癥狀的輕重無關。

本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。

新生兒表現為黃疸持續加重，尿色如濃紅茶或甚至如醬油，貧血，反應低下，喂食困難、癱軟無力、嘔吐、腹痛哭鬧等。可迅速發展為急性循環衰竭和急性腎衰竭。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質平衡失調，可以致死。

蠶豆病寶寶如何護理？

1、密切觀察新生兒黃疸變化，病理性黃疸及時就醫。

2、黃疸期間，要密切觀察新生兒尿液的顏色、性質和量，發現尿色如濃紅茶或甚至如醬油，立即就醫

3、不要隨意使用中草藥（尤其是金銀花）為新生兒內服、外用退黃疸，避免誘發蠶豆病

4、新生兒的衣物用品不可同樟腦丸一同存放

5、乳母在哺乳期間避免進食蠶豆和接觸蠶豆花粉

6、乳母如生病需在醫生指導下使用藥物

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